[서식 제1호]

제물포문화재단 CI 공모전 출품신청서

				접수번호	※ 작성금지
출 품 자
작품 이미지				작품 취지(200자 이내 요약)
대 표 출 품 자	성 명	홍 길 동		소 속 (학교ㆍ학과 / 회사명)
	생년월일	0000. 00. 00.
	연 락 처	010-0000-0000		이 메 일
	주 소	(우편번호 00000) *도로명 주소
공 동 출 품 자	성 명	홍 길 동		소 속 (학교ㆍ학과 / 회사명)
	생년월일	0000. 00. 00.
	연 락 처	010-0000-0000		이 메 일
공 동 출 품 자	성 명	홍 길 동		소 속 (학교ㆍ학과 / 회사명)
	생년월일	0000. 00. 00.
	연 락 처	010-0000-0000		이 메 일
계좌번호	(은행)		(계좌번호)			(예금주)
출품서약	본 출품작은 출품자의 창작품으로, 불공정 행위 또는 실격처리 규정에 해당되어 받게 되는 어떠한 불이익 처분에 대하여도 하등의 이의를 제기하지 않을 것이며, 당선작이 결정된 후라도 실격처리 규정에 해당되어 수상이 취소될 경우 취소 통보를 받은 즉시 상금과 상장을 반환할 것을 서약합니다. 또한, 「제물포문화재단 CI 공모전」의 요강을 준수하여 공고문의 내용을 정확히 숙지하였으며, 위 사항에 모두 동의합니다.

2026년  0월  00일

출품자 :                    (서명)

(공동)출품자 :                    (서명)

(공동)출품자 :                    (서명)

인천중구문화재단 귀하

[서식 제2호]

제물포문화재단 CI 공모전 작품설명서

출 품 자	※ 출품 신청서와 동일하게 작성
이 미 지
컨 셉	※ 배경 및 목적, 컨셉, 디자인 방향 등의 내용을 포함하여 자유롭게 작성하되 작품에 대해 이야할 수 있도록 구체적으로 작성 ※ 맑은고딕 10pt / 줄 간격 160 / 700자 내외
설 명	※ 디자인 제작에 대한 타당성 있는 설명을 자유롭게 작성 ※ 맑은고딕 10pt / 줄 간격 160 / 700자 내외

[서식 제3호]

공모전 참가를 위한 개인정보 수집 ‧ 이용 동의서
「제물포문화재단 CI 공모전」 개최, 「개인정보보호법」 제15조, 제17조 및 제22조에 따라 아래와 같이 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공을 위한 귀하의 동의를 받고자 합니다. □ 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의 1. 개인정보 수집 및 이용 목적 - 제물포문화재단 CI 공모전 운영 관련 출품자 성명, 출생연도, 거주지, 이메일 및 문자메시지 발송 등의 각종 안내 2. 개인정보 수입 및 이용 항목 - 출품자의 성명, 연락처, E-mail, 선정 시 시상금 지급 증빙자료(신분증 사본, 통장 사본) 등 3. 개인정보 보유기간 - 공모 신청 접수 만료일로부터 제출 후 3년 * 상기 개인정보 수집ㆍ이용 목적이 소멸한 후에도 타 법령에 따른 사유 발생 및 기타 목적이 분명한 경우에는 개인정보를 보유할 수 있음 ※ 개인정보보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 심사절차 등에 일부 제한을 받을 수 있고 그에 따라 수상이 불가할 수 있습니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까? □ 동의함 / □ 동의하지않음 □ 개인정보 제3자 제공에 대한 동의 1. 개인정보를 제공받는 자 및 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 - 제물포문화재단 CI 공모전 관련 이메일 및 문자메시지 발송 등의 각종 안내 2. 제공하는 개인정보 항목 및 제공받는 자의 보유ㆍ이용 기간 - 시상금 지급을 위한 세금 신고 사항(기본 인적 사항 등) / 신고 후 3년 ※ 상기 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의를 거부할 경우 해당 공모에 출품하는데 제한을 받을 수 있습니다. ☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까? □ 동의함 / □ 동의하지않음 2026년 0월 00일
출 품 자 :	(서명)
(공도)출 품 자 :	(서명)
(공도)출 품 자 :	(서명)
인천중구문화재단 귀하

[서식 제4호]

저작재산권 양도 동의서
□ 출품자(대표) :
1. 응모된 작품에 대한 저작권은 응모자에게 있음 2. 수상작에 한하여 재단의 활용을 위해 저작재산권 이전과 관련한 양도인(수상자)와 양수인(인천중구(제물포)문화재단)사이의 권리관계를 명확히 하기 위함 3. 양도범위 : 입상작 저작물의 저작권, 소유권, 사용권 등 일체의 권리는 인천중구(제물포)문화재단)에 귀속됨(2차적 저작물 작성권 포함) 4. 양도기간 : 시상금 지급 시기를 기준으로 영구적으로 양도함 5. 양도인의 의무 : 양수인에게 대상저작물의 저작재산권을 양도 후 제3자에게 재양도 또는 이용 허락을 금지함 6. 양수인의 의무 : 저작자의 인격권을 침해하지 아니함 □ 동의함 □ 동의하지 않음 2026년 0월 00일
출 품 자 :	(서명)
생년월일 :	0000. 00. 00.
(공동)출 품 자 :	(서명)
생년월일 :	0000. 00. 00.
(공동)출 품 자 :	(서명)
생년월일 :	0000. 00. 00.
인천중구문화재단 귀하

[서식 제5호]

청렴이행서약서
1. (재)인천중구문화재단의 「제물포문화재단 CI 공모전」에 출품하며 공모 선정을 위한 위법적인 요구 또는 불공정한 행위를 하지 않을 것입니다. 2. 공모에 작품을 출품하며 「저작권법」 제2조에 따른 순수한 창작물이며 국내ㆍ외에 발표되거나, 타 공모전에 출품한 이력이 없으며 표절ㆍ도용ㆍ모방하지 않았음을 확인합니다. 또한, 「디자인보호법」 제36조에 따라 출품작이 이미 공개된 지 1년이 경과한 작품이 아님을 확인합니다. 3. 공동 출품하여 공모에 선정될 경우 대표 출품자는 시상금을 공정하게 배분 및 지급할 것입니다. 4. CI 공모 선정시 지급되는 시상금은 「저작권법」 제45조에 따라 저작재산권 양도에 대한 대가가 포함되었음을 인지하였으며, 선정 작품에 대하여 재단과 저작재산권에 대한 일체의 양수 절차 이행을 진행하는데 동의합니다. 5. 출품자는 공고문의 유의사항을 숙지하였으며 준수할 것입니다. 2026년 0월 00일
출 품 자 :	(서명)
(공동)출 품 자 :	(서명)
(공동)출 품 자 :	(서명)
인천중구문화재단 귀하