【서식1】

「2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지」 참가 신청서
대표자	성명	홍길동 (단체인 경우 홍길동 외 몇 명)		참가유형		□ 개인		□ 팀
	팀명	개인 참가 시 미작성 가능
	생년월일			연락처		(휴대전화)
						(e-mail)
	소속대학			학과(전공)
	학년			학번
지원분야		□ 미래수송기기	□ 에너지신산업		□ 농생명·바이오				□ Physical AI
아이디어명
사전교육 참여가능여부		□ 참여		숙박 희망여부			□ 희망
		□ 불참여					□ 비희망
노트북 지참 여부		□ 가능		기타 (선택작성)			식이제한 / 알레르기 여부 등
		□ 불가능
참가동기		두드림(Do-Dream) 챌린지에 참가하게 된 동기와 기대하는 점을 자유롭게 작성해 주세요. ※ 500자 이내
2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지에 관심 가져주셔서 감사합니다. 참가 신청서 및 첨부서류를 다음과 같이 제출하며 사실과 다른 내용이나 고의적인 오류가 포함되지 아니하였음을 확인합니다. 2026년 월 일 ※ 첨부서류 1. (서식1) 2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지 참가 신청서 2. (서식2) 2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지 아이디어 계획서 3. (서식3) 2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지 참가 서약서 4. (서식4) 개인정보 수집·활용 동의서 신 청 자 : (서명 또는 날인)

「2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지」 구성원 명단 (대표자 포함 사업 참여자 최대 5인]
No	이름	성별	학교	학과(전공)	연락처(H.P.)	이메일(E-mail)	서명
1	000	남/여	소속	oo학과	000-0000-0000	example@mail.com
2
3
4
5

【서식2】

「2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지」 아이디어 계획서
해결하고 싶은 지역 문제	※ 전북 지역 산업 및 지역 현안과 관련하여 작성
아이디어 설명	※ AI 또는 Physical AI를 활용한 해결 방안 작성
기대효과	※ 지역사회·산업·사용자 측면에서 기대되는 효과 작성

【서식3】 *단체인 경우 모든 인원 서약서 제출 必

「2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지」

참가자 서약서

본인은 「2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지」에 참가함에 있어 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 본인이 제출하는 아이디어 및 결과물은 순수한 창작물이며, 타인의 지식재산권(특허권, 실용신안권, 디자인권, 저작권 등)을 침해하지 않음을 확인합니다.

2. 제출한 아이디어 및 결과물과 관련하여 지식재산권 분쟁, 표절, 도용 등 문제가 발생할 경우 모든 법적·도의적 책임은 참가자 본인에게 있으며, 주최·주관 기관은 이에 대한 책임을 부담하지 않습니다.

3. 본인은 사전교육, 멘토링, 해커톤 경진대회 등 프로그램 전 과정에 성실히 참여하며, 운영 규정과 안내사항을 준수하겠습니다.

4. 제출된 서류, 아이디어, 발표자료 및 결과물은 반환되지 않으며, 수상 아이디어에 대한 권리는 참가자에게 있음을 확인합니다. 단, 주최·주관 기관은 공익적 목적의 연구, 교육, 홍보, 성과 확산 및 자료 제작 등을 위해 제출 자료의 일부 또는 전부를 활용할 수 있음을 인정합니다.

5. 수상작에 대한 발표자료, 세부 내용, 결과물 등은 주최·주관 기관의 요청에 따라 제출하겠습니다.

6. 제출한 아이디어가 타 대회 수상작이거나 표절, 도용, 지식재산권 침해 사실이 확인될 경우 심사 대상에서 제외될 수 있으며, 수상 후에도 해당 사실이 밝혀질 경우 수상이 취소되고 지급된 상금 및 혜택을 반환하겠습니다.

7. 본인은 AI 및 Physical AI 기반 아이디어 도출, 프로토타입 제작, 발표 과정에서 허위 자료를 제출하지 않으며, 팀 활동 시 구성원 간 역할과 기여를 성실히 수행하겠습니다.

8. 본인은 프로그램 운영 규정 및 유의사항을 충분히 숙지하였으며, 이에 대해 이의가 없습니다.

위 사항에 대하여 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시에는 프로그램 참가 자격이 제한될 수 있습니다. 향후 위의 사항을 준수함은 물론 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2026년    월    일

신청인 :               (서명 또는 인)

【서식4】 *단체인 경우 모든 인원 동의서 제출 必

개인(기업)정보 수집·활용 동의서

「2026학년도 JST공유대학 두드림(Do-Dream) 챌린지」신청과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용·제공하고자 합니다.

내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

개인정보 수집 및 이용내역

제공⦁수집 항목

성명, 생년월일, 휴대폰, 이메일, 직업/소속 등

(미성년자의 경우) 보호자(법정대리인)의 성명 및 연락처

제공 ․ 수집 ․ 이용 목적

- 심사, 심사 진행 관련 연락

- 신청자, 선정 및 일정 안내(sms, e-mail, 유선 연락 등에 이용)

- 당선 결과 보고서, 실적 보고에 이용

- 아이디어 공개, 시상 등에 이용

관련법규

개인정보 보호법 제15조, 제17조

보유 및 이용기간

신청일로부터 사업종료 후 5년까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나 동의를 거부할 경우,

본 공모 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

상기와 같이 개인정보를 수집・이용하는 데 동의하십니까?

동의			미동의

개인정보 제3자 제공 내역

제공받는자: ㈜스마트크리에이터

제공목적: 해커톤 운영지원 및 결과 안내

제공하는 항목: 제공⦁수집항목과 동일

보유 및 이용기간: 사업운영 및 사후관리 종료일 까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나 동의를 거부할 경우,

본 공모 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

상기와 같이 개인정보를 수집이용하는 데 동의하십니까?

동의			미동의