2021 청소년운영위원회 아르띠안 7기 지원신청서

▢ 인적사항 : 나이와 소속은 2021년 기준으로 기재해주세요 :)

이름		성별		(사진) 셀카, 증명사진 아무거나
생년월일		나이	(세)
연락처		E-mail
소속 (학교 또는 단체)		학년/전공
주소
e청소년(dovol) 아이디			자원봉사시간을 제공하니 필히 작성해 주세요. 없는 분은 가입 후 기입바랍니다. (http://youth.go.kr)

▢ 활동내용

기 간	소 속	활 동 내 용	비고

※ 학교 및 청소년 수련시설에서 ‘소속’ 되어 활동 했던 것만 인정이 되며, 일시적인 자원봉사활동은 제외됩니다. 없는 분은 적지 않으셔도 됩니다.

▢ 개인정보활용동의

구분	내용	구분	내용
수집 및 이용자	남구청소년창작센터	보유 및 이용기간	작성일로부터 5년 후 파기 단, 관령법령에 따라 회원정보를 보유하여야 하는 경우에는 예외로 함
수집항목	이름, 성별, 생년월일, 나이, 연락처 이메일, 소속, 학년/전공, 주소
수집 및 이용목적	청소년운영위원회 모집관련	처리 위탁사항	운영위원회 모집

[개인정보수집, 이용, 보유 및 처리 위탁에 대한 동의] ■동의 □미동의

개인정보수집, 이용에 동의하지 않을 권리가 있습니다. 미동의시 정보공유에 제한이 있을 수 있습니다.

본인은 남구청소년창작센터의 상기와 같은 개인정보를 수집하고 이용함에 있어서

해당 내용을 충분히 확인하고 해당내용에 동의합니다.  ■동의

자기소개서(11pt/1장을 넘겨도 됩니다/형식에 얽매이지 않는 자유롭고 재미있는 자기소개를 부탁드려요☺)

‘아르띠안’ 안에서 내가 하고 싶은 역할은?

위 내용은 사실과 다름이 없으며,

2021년 남구청소년창작센터 7기 청소년운영위원 선발에 지원합니다.

2021년     월     일

지원자            (인)

남구 대덕문화전당(청소년창작센터) 귀중