신청자격

(해당사항 체크)

A. 학부생

B. 장애인단체 활동가

제안자

(팀 대표자를

맨 윗칸에 작성)

성명

생년월일

소속

연락처

이메일

대학(전공) / 단체명(직위)

제안분야

(해당사항 체크)

▢ 돌봄 지원      ▢ 소득·일자리 지원      ▢ 장애인 등록 개선

▢ 건강생활 지원      ▢ 인권 강화      ▢ 기타(           )

동일·유사제안 타 기관

제출 여부

▢ 없음      ▢ 있음 (제출기관 :                , 제출일시 :                )

공고

확인경로

(해당사항 체크)

▢ 한국장애인재단 홈페이지    ▢ 공모전 홈페이지(홈페이지 이름)    ▢ 뉴스기사

▢ SNS(SNS 종류)    ▢ 타기관 홈페이지(홈페이지 이름)    ▢ 기타(           )

※ 신청서에 기재한 내용과 첨부자료는 모두 사실임을 확인합니다.

2021년      월      일

제안자		(서명/날인)
제안자		(서명/날인)
제안자		(서명/날인)
제안자		(서명/날인)
제안자		(서명/날인)

한국장애인재단 이사장 귀하

‘2021년 장애인 관련 정책 아이디어 해커톤대회’신청서

① 제안 제목
② 제안 분야	▢ 돌봄 지원 ▢ 소득·일자리 지원 ▢ 장애인 등록 개선 ▢ 건강생활 지원 ▢ 인권 강화 ▢ 기타( )
③ 제안 개요
④ 현황 및 문제점
⑤ 제안내용
⑥ 적용방안
⑦ 기대효과
< 작 성 요 령 > ※ 자유롭게 칸을 늘려 A4 5매 이내, 휴먼명조, 글자크기 11pt, 줄간격 160% 작성 ① 제안 제목 : 제안내용을 함축적으로 표현 ② 제안 분야 : 6개 분야 중 택1 ③ 제안 개요 : 전체 제안내용을 쉽게 알 수 있도록 요약하여 기술함. ④ 현황 및 문제점 : 본 제안을 하게 된 동기 및 목적, 장애인 정책의 현황 또는 문제점 등 ⑤ 제안 내용 : 해결방법, 개선방안, 기존 정책과의 차별성, 추진 전략 및 방법 등 정책 실현 가능성 등을 구체적으로 제시 ⑥ 적용방안 : 제안이 적용될 수 있는 용도나 활용방안 및 예시 등을 기술 ⑦ 기대효과 : 제안의 실시로 인한 사회적 파급효과, 제안의 실행으로 달라지는 장애인의 모습 기재

‘2021년 장애인 관련 정책 아이디어 해커톤대회’ 제안계획서

‘2021년 장애인 관련 정책 아이디어 해커톤대회’

예산집행 계획서

※ 지급금액 500,000원 한도 내에서 예산계획을 작성하기 바람.

(단위 : 원)

항목	내 역	수 량	단 가	금 액
합계

‘2021년 장애인 관련 정책 아이디어 해커톤대회’

개인정보의 수집․이용 동의서

(제안자)

한국장애인재단 이사장 귀하

한국장애인재단에서는『2021년 장애인 관련 정책 아이디어 해커톤대회』를 추진하기 위해 다음과 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 아래 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 수집·이용 목적 :『 2021년 장애인 관련 정책 아이디어 해커톤대회』제안자 식별 및 연락, 심사 등

2. 개인정보수집 항목 : 성명, 생년월일, 소속, 연락처(휴대폰번호), 이메일

3. 보유․이용 기간 : 수집·이용 동의일로부터 개인정보의 수집·이용목적을 달성할 때까지

4. 거부권 및 불이익 : 귀하는 개인정보 수집‧이용에 동의하지 않으실 수 있습니다.

단, 신청을 위한 최소한의 정보인 필수정보 미작성시 공모신청이 불가능합니다.

▪ 개인정보의 수집․이용목적에 동의하십니까?(필수항목)

□ 동의함 □ 동의하지 않음

※ 수집한 개인정보는 정보주체가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며,

개인정보 제공자는 개인정보에 대한 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 「개인정보 보호법」에 따른 개인정보처리에 관한 고지를 받았으며,

위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

2021년     월     일

(제안자) 정보주체 성명 :           (서명 또는 날인)

※ 모든 팀 구성원이 각각 작성 및 제출

	\ ‘2021년 장애인 관련 정책 아이디어 해커톤대회’ 제안자의 응모자격 요건 확인서 (제안자) 한국장애인재단 이사장 귀하
	본인은 한국장애인재단의『2021년 장애인 관련 정책 아이디어 해커톤대회』신청에 있어 공모요강 및 요건을 확인하였으며, 제출 제안계획서가 다음과 같은 자격 요건을 충족함을 확인합니다. 1. 제출한 제안계획서 내용의 저작권은 본인(팀)에게 있으며, 타인의 지적재산권을 침해한 경우가 아님 2. 국내 단체(기관·기업) 주최 공모전 및 사업에서 입상했거나 여타 매체에 발표한 제안계획서가 아님 3. 다른 연구저작을 표절하였거나, 각색한 결과물이 아님 본인은 위 내용이 사실과 다름없음을 확인합니다. 2021년 월 일 (제안자) 성명 : (서명 또는 날인)

※ 모든 팀 구성원이 각각 작성 및 제출