예당전국청소년독백대회 참가신청서

성명		성별
생년월일
주소
학교		학년
연락처
이메일
참가부문	작품명과 역할 (Ex. <결혼> 남자 역)
지원 동기
참가 영상	메일로 영상자료 첨부 또는 동영상 링크 첨부 (누락 시 접수 불가)
기타 특이사항

위와 같이 예당전국청소년독백대회에 참고하고자 소정의 서류를 첨부하여 신청서를 제출하며 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소 등 개인정보 수집·활용에 동의합니다.

예당전국청소년독백대회 예선 제출 영상은 예당국제공연예술제 홍보용으로 활용되는 것에 동의합니다.

제출 시 누락된 내용과 자료가 없는지 반드시 확인하시기 바랍니다.

2022.   .   .

신청인 성명               (서명)

보호자 성명               (서명)