「기업멤버십 SW캠프」

교육 참여 신청서 및 개인정보 동의서

☞ 본 신청서는 한국인공지능협회에서 진행하는 교육을 위한 자료로 활용될 예정이오니 적극적인 응답 부탁드립니다.

☞ 해당 내용은 교육 진행을 위한 참고로만 활용이 되고 타 용도로 활용되지 않음을 알려드립니다.

□ 교육 프로그램

교육명

인공지능 활용 멤버십기업 데이터 기반 개발자 부트캠프

운영 기관

한국인공지능협회

Ⅰ. 기본 인적사항

성명

생년월일

연락처

거주지(시□군)

E-Mail

성별

□ 남자  □ 여자

병역사항

□ 군필 □ 미필

□ 면제 □ 해당없음

Ⅱ. 기타 인적사항

최종학력

□ 고졸 이하

□ 초대졸

□ 대졸

□ 석·박사

학교·전공

학교 :

전공 :

근로활동 현황

구직자(□ 신규 / □ 경력)

□ 재직자

□ 졸업(예정)자

학년 :

□ 자영업자

□ 기타 (             )

Ⅲ. 프로젝트 경험사항

활용 가능 프로그램

언어

1.

자격사항

1.

2.

2.

3.

3.

4.

4.

프로젝트 경험사항

예시) 2021.5~2021.11 / 기관명 / 프로젝트명

1.

2.

3.

4.

Ⅳ. 지원동기 및 각오

지원동기 및 각오

Ⅴ. 개인정보 수집□이용□제공 동의서

한국인공지능협회는 기업멤버십 SW캠프 교육사업 운영을 위해 아래와 같이

귀하의 정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

1. 기업멤버십 SW캠프 교육사업에 참여함에 있어 교육 서비스 참여 신청자의 개인정보의 수집‧이용‧관리(및 제공)에 대한 내용을 자세히 읽어보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

▶ 개인정보의 수집□이용□제공 동의 [고유식별정보]

수집‧이용 항목	수집‧이용 목적	정보를 제공받는 자	보유‧이용기간
- 신청 대상자의 고용정보(성명, 생년월일, 전화번호, 주소 등) - 기타 필요시 추가서류 요청가능	- 참여 적격요건 확인 - 교육 지원비 지급 - 개인별 훈련이력 관리 재교육 지원 및 관리 정부의 기술교육 실적 등	과학기술정보통신부 정보통신기획평가원 한국인공지능협회	신청시점 이나 지원종료시점으로부터 만 5년

2. 기업멤버십 SW캠프 교육사업은 개인정보를 처리 목적에 필요한 범위에서 적합하게 처리하고, 그 목적 외의 용도로 사용하지 않습니다.

3. 기업멤버십 SW캠프 교육 대상 참여자는 개인정보의 수집‧이용‧제공에 동의하지 아니할 권리가 있으며 만약 동의하지 않을 경우 사업 참여가 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에 제공하는데 동의하십니까?

□ 동의함      □ 동의하지 않음

※ 본인은 본 「개인정보 활용 및 제공 동의서」 내용을 읽고

명확히 이해하였으며, 이에 동의하며, 해당 사업에 참여하기를 신청합니다.

2022년    월     일

신청자 명 :                 (인 또는 서명)