[ 붙임 1 ] 참가 신청서

접수번호	※기재안함
접수일자	※기재안함

스마트 항로표지(등부표) 형상 아이디어 공모전 참가 신청서

작품명
응모자	성명		소속/전공(분야)
			사업자등록번호(기업만)
	생년월일		휴대폰
	주소
	e-mail
공동참여자 (해당자만)	성명		생년월일
	성명		생년월일
	성명		생년월일
※아래 내용을 꼼꼼히 읽고 ✔체크표시 바랍니다. 모두 동의해야만 참가 가능합니다. ▶ 개인정보이용 및 활용 동의 개인정보보호법 제15조1항(개인정보의 수집·이용)에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다. ( 동의 □ ) • 수집항목 : 성명, 생년월일, 이메일, 연락처, 주소 등 • 수집목적 : 공모전 참가자 확인 및 심사진행 • 보유기간 : 수집된 개인정보는 수집·이용 목적이 달성되면 파기 ▶ 출품작의 저작권 및 배포 활용 동의 출품된 작품의 저작권은 본인에게 있으며, 주최측이 이를 홍보목적(비영리 홍보목적)으로 수정하고 일반에 배포하는 등 활용하는 데에 동의합니다. ( 동의 □ ) 출품된 디자인은 창작물이어야 하며, 항로표지 제작 및 정책에 활용할 수 있는 데에 동의합니다. ( 동의 □ ) ▶ 저작권 관련사항 본 공모전 출품작 제작과정에서 일어나는 저작권, 초상권, 명예훼손 등 출품작에 대한 분쟁 발생시 모든 책임은 응모자에게 있습니다. ( 동의 □ ) 상기 본인은 2022년 스마트 항로표지(등부표) 형상 아이디어 공모전의 유의사항을 준수할 것을 서약하며, 위와 같이 참가를 신청합니다. 2022. . 제출자 : (서명)

개인정보 수집⋅이용 동의서

※ 팀으로 응모시 개인별로 1매씩 작성

성명		생년월일
휴대폰		e-mail
주소

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아래 사항에 대해 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크ㆍ서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

○ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

✓ 공모전 접수, 심사, 발표, 시상, 당선작 공개 시 본인 확인 및 안내

○ 수집하는 개인정보 항목

✓ 개인 : 성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, 이메일, 계좌번호 등 인적사항

※ 법인 : 법인명, 사업자등록번호, 업태, 종목, 주소, 전화번호, 이메일 등 인적사항

○ 개인 정보 보유ㆍ이용 기간

✓ 심사 결과 수상되지 않은 자의 개인정보 즉시 파기

* 수상자의 경우 : 공모전 시상식 완료 이후 즉시 파기

※ 유의 사항 : 개인정보의 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 심사 및 선정에서 제외됩니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

[법정대리인 동의서] ※ 응모자가 미성년자인 경우 기재

본인은 미성년자의 법정대리인으로 위의 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

법정대리인 성명	(서명 또는 인)
법정대리인 연락처
법정대리인 관계

본인은 본 "개인정보 수집 및 이용" 내용을 읽고 명확히 이해하였으며 이에 동의합니다.

2022 년    월   일

한국과학기술정책플랫폼협동조합귀중	생년월일 :	. . .
	본 인 :	(서명 또는 인)

스마트 항로표지(등부표) 형상 아이디어 공모전 작품설명서

※ 작품 이미지 별도 파일 제출 (A1 사이즈, PDF, jpeg 파일)

항목	내용
작품명
작품컨셉 및 의미	※ 응모자의 소속이나 신분 등을 인지할 수 있는 일체의 표기를 금지함 ※ 작품명, 디자인 컨셉, 디자인 배경, 작품 설명 등을 작성
창의성	※ 기존 국내외 등부표와의 차별성
기능성	※ 동작 안정성 및 장비용품(센서 등) 유지․보수 편리성
활용성	※ 스마트 항로표지 설계 및 현장 적용 가능성

<페이지 수 제한 없음>