【서식1】

2024 당진시 SNS 숏폼·사진 공모전 참가 신청서

공모분야	□ 영 상 □ 사 진						접수번호				신청인 미기재
참가구분	□ 개인 □ 팀 (팀명 : ) ※ 팀 4명 이내
신 청 인	구 분		성 명	생년월일				소 속		직장/부서 (학교/학과,학년)
	개 인							학생,회사,기타		/
	팀	팀장						학생,회사,기타		/
		팀원						학생,회사,기타		/
		팀원						학생,회사,기타		/
		팀원						학생,회사,기타		/
주 소 (대표자)
연 락 처 (대표자)	휴대폰 : 전 화 :					E-mail (대표자)
작품 URL
작품제목
기획의도	작품에 담긴 주제 및 주요 메시지 등
작품설명	줄거리 등 주요 내용
촬영장소						촬영일자
영상장비	(영상부문)					사용S/W			(영상부문)
음원출처 및 허가·승인 사항	(영상부문)
제출자료	① 작품(영상 또는 사진) 1부 ② 참가신청서 1부 ③ 서약서 1부 ④ 개인정보 제공 및 수집․이용 동의서 1부 ⑤ 초상권 사용 동의서(필요시)

2024년    월     일

제출하는 작품은 본인의 순수 창작품이며, 공모전 참가 유의사항을 숙지하고 준수하여 공모전 참가 신청서를 제출합니다.

참가자명 :               (서명 또는 인)

당진시장 귀하